Un análisis clínico-patológico retrospectivo, realizado por un grupo multinacional de 44 especialistas perinatales de 12 países y publicado el 10 de febrero en el portal del College of American Pathologists, el Sars-CoV-2 puede dañar la placenta y provocar el nacimiento de niños muertos y la muerte neonatal.
Según el estudio, tras las infecciones de Covid-19, se ha observado un mayor número de nacimientos de bebés muertos en las mujeres embarazadas. ¿Los bebés se infectan en el útero o hay otra causa? Según la conclusión a la que llegaron los patólogos, no hubo pruebas de que la afectación del feto por el SARS-CoV-2 tuviera un papel en la causa de estas muertes:
“Las anomalías patológicas que componen la placentitis por SARS-CoV-2 provocan una destrucción placentaria generalizada y grave que da lugar a una malperfusión e insuficiencia placentaria. En estos casos, es probable que la muerte intrauterina y perinatal sea consecuencia directa de la insuficiencia placentaria y de la lesión hipóxico-isquémica del feto. No hubo pruebas de que la afectación del feto por el SARS-CoV-2 tuviera un papel en la causa de estas muertes.”
Por NTV
En la mayoría de las mujeres embarazadas sin factores de riesgo especiales, la infección por corona es más bien leve, a menudo incluso asintomática. Por lo tanto, se asumió inicialmente que no habría efectos en el curso del embarazo. Sin embargo, se ha demostrado que ha aumentado el riesgo de nacimientos de bebés muertos. Un equipo internacional de investigadores ha encontrado ahora la razón de ello.
En su estudio, publicado en Archives of Pathology & Laboratory Medicine, los científicos concluyen que los mortinatos y las muertes poco antes, durante o poco después del parto se deben a una infección de la placenta por Sars-CoV-2. Según el estudio, esta infección impide el suministro adecuado de oxígeno y nutrientes al niño.
Los 44 investigadores de 12 países habían examinado las placentas de 64 mujeres embarazadas cuyos hijos habían muerto antes o después del nacimiento. En 30 casos, los patólogos también pudieron realizar la autopsia del niño fallecido. Todas las madres no habían sido vacunadas, según el director del estudio, David Schwartz, de Atlanta, en el estado estadounidense de Georgia.
La placenta no puede abastecer al bebé
Los patólogos encontraron tres características de la placentitis por Sars-CoV-2: en primer lugar, había depósitos masivos de fibrina en los vasos sanguíneos, cuya causa podría ser un trastorno de la coagulación de la sangre. El resultado fue un trastorno circulatorio, que en sí mismo podría explicar la muerte de los niños, ya que es probable que haya perturbado el intercambio de gases y el suministro de nutrientes.
Además, los patólogos encontraron tejido muerto en los pequeños vasos de la placenta en todos los casos. Al parecer, la propia placenta también resultó dañada por el trastorno circulatorio. El tercer cambio fue la llamada intervillositis histiocítica crónica, en la que el tejido de la placenta muere junto con los signos de inflamación.
No está claro por qué algunas mujeres embarazadas desarrollan placentitis por Sars-CoV-2 y otras no. Según Schwartz, ninguna de las 68 mujeres tenía covid-19 grave. En los 30 niños fallecidos a los que se les pudo realizar la autopsia, los patólogos encontraron claros signos de falta de oxígeno, como hemorragias en los órganos. Sin embargo, los investigadores no encontraron ningún indicio de un trastorno del desarrollo prenatal en el niño.
¿Y si el Covid-19 se escapó de un laboratorio militar de Estados Unidos?
El riesgo de Delta aumenta
El Sars-CoV-2 se detectó en 16 de los 28 fetos examinados, pero generalmente sólo como un hisopo de garganta positivo. El virus sólo se detectó en los órganos de cuatro bebés no nacidos. Según los patólogos, no fue la infección lo que provocó la muerte de los niños, sino la falta de oxígeno como consecuencia de la placentitis por Sars-CoV-2.
Según un estudio del Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EE.UU., el 1,26% de las mujeres embarazadas con Covid-19 tienen un mortinato, frente al 0,65% de las embarazadas no infectadas. Esto corresponde a un aumento del 90% del riesgo. Tras la infección con la variante delta, los nacimientos de bebés muertos fueron incluso cuatro veces más frecuentes.
Recientemente, un estudio del gobierno estadounidense concluyó que la vacunación de Corona durante el embarazo protege a los bebés después del nacimiento y puede dar lugar a menos hospitalizaciones. Los investigadores de los Centros de Control de Enfermedades (CDC) de EE.UU. habían estudiado a bebés de hasta seis meses de edad que fueron tratados en 20 hospitales de 17 estados de EE.UU. entre julio de 2021 y mediados de enero. En ese momento, hubo brotes de las variantes delta y omicron. 176 niños estaban enfermos con Covid-19, y 203 niños fueron hospitalizados por otra enfermedad. La tasa de vacunación fue significativamente menor entre las madres de bebés Corona que entre las madres cuyos bebés fueron hospitalizados por otra enfermedad: 16% frente a 32%.
Fuentes:
David A. Schwartz, et al.: Placental Tissue Destruction and Insufficiency from COVID-19 Causes Stillbirth and Neonatal Death from Hypoxic-Ischemic Injury: A Study of 68 Cases with SARS-CoV-2 Placentitis from 12 Countries. DOI: https://doi.org/10.5858/arpa.2022-0029-SA
NTV: Sars-CoV-2 kann Plazenta zerstören.
